• 　　癔症，又称歇斯底里症。它是一种由精神因素引起的精神障碍，主要是生活事件、内心冲突、情绪激动、暗示或自我暗示，对易感个体起作用。主要表现为各种躯体症状、缩小意识范围、选择性遗忘或精神爆发等精神症状，但无相应的器官损害作为病理基础。这种疾病在年轻人中比年轻人更常见，有突发性和多发性，尤其是在女性。战时神经症患病率占国外总人口的50%。战时神经症的发病率占战伤直接人口总数的40%～60%。根据我国流行病学调查资料，各地报告差异较大，占神经精神科门诊和急诊总数的5%-10%。近年来，癔症的发病率一直在下降。

  　　发病机制：癔症与遗传因素和人格特征有关。可以总结如下：在一定的人格基础上，癔症可能是由于精神刺激或躯体疾病的基础上发生的：

  　　1、遗传因素：国外资料显示，近亲属癔症发病率为1.7%～7.3%，高于一般居民。女性单亲亲属的发病率为20%。在中国，24%的患者有阳性家族史。提示遗传因素对某些患者的心理因素更为重要。

  　　2、病态人格：歇斯底里病态人格是癔症患者的情绪和人格表现，其在疾病后变得更为突出

  　　歇斯底里症的发病症状：

  　　(1)高度情绪化：通常情绪倾向于幼稚、易变、反复无常、易怒、敏感和多疑，常因轻微的锁闭而脾气暴躁或哭泣。情绪反应太强烈，容易从一个极端变为另一个极端，往往带有夸张和戏剧性的色彩，人们也容易产生情绪化的东西。

  　　(2)高度暗示：指患者容易接受周围人的言语、行为、态度等影响，并产生相应的联想和反应时间称为暗示;当时，他自己的一些感觉不适产生了相应的联想，反应时间被称为自我暗示。建议取决于病人的情绪倾向。如果一个人对某事物或某个人有情感倾向，他就容易受到暗示。

  　　(3)高度自我展示：以自我为中心的倾向，经常夸大和自我展示，就像注意力的中心。病后的主要症状是夸大和祈求同情。

  　　(4)丰富的幻想：充满幻想，它的幻想内容是生动的，在强烈的情感影响下，很容易混淆实现与幻想，给人说谎的印象。

  　　3、精神因素：通常是由急性创伤刺激引起的，还包括持续的、棘手的人际冲突或内部疼痛。尤其是当愤怒和悲伤无法发泄时，往往会导致疾病的突然发生。一般来说，精神症状往往是由明显和强烈的情感因素引起的，躯体症状大多是由暗示或自我暗示的因素引起的。首次发病的心理因素往往决定疾病的形式、特点、病程和结局。再发时精神刺激强度没有明显的原因，但没有明显的原因。由于接触的场景，协会引起同样强烈的情感体验和反应，第一次发作，并出现类似症状。

  　　4、躯体因素：在某些躯体疾病或身体状况不佳的情况下，会因大脑皮层功能减弱而出现癔病。如颅脑外伤、急性发热、妊娠或月经等。

  　　发病机制：学者们从心理学、生物学和生理学的不同角度对其进行解释。根据压抑的原则，心理动力学派认为，被超我完全压抑的欲望是伪装的形式，通过转化或转化为症状。从高级神经活动和病理生理学的角度，认为癔症患者高级神经活动(特别是第二信号系统)的减弱，使第一信号系统受到神经系统的调节，癔症皮层部分的活动增强或降低，这是癔症症状发生的病理生理基础。“反射”理论认为癔症基本上是一种症状。

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