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精神分裂症能治好吗?会复发吗?

来源:吉林中山医院精神科
  •   吉林中山医院专家介绍:精神分裂症拥有比较高的复发率,因此,往往需要长期药物治疗,以巩固治疗效果,降低复发率。

      老话常说“是药三分毒”,精神分裂症患者比较关心的一个话题就是能不能根治停药,担心长期服药对自己造成不好的影响。

      精神分裂症能根治吗?

      目前对于精神分裂症的治疗的指南是:

      1、首次发作的精神分裂症,需要至少用药 1-5 年,如果治疗效果好,可以逐渐停药;

      2、第二次发作的精神分裂症,需要用药更长时间;

      3、第三次发作,通常就需要考虑终生服药了。

      然而,以目前的医学水平,无法做到准确预测治疗结束后患者是否会复发,即使是首发的精神分裂症,也存在复发的可能,因此通常都建议长期服药治疗。

      精神分裂症能“彻底根治”吗?

      几乎没有疾病是可以保证在治疗结束后终生不会再次复发,“彻底根治”是伪概念。

      很多患者关心抑郁症能否“治愈”的问题的原因,就是因为担忧将来是否复发,所以通常希望治疗可以彻底根治疾病,终生不再复发。

      而事实上,医生对于精神分裂症的“治愈”的定义比较简单:

      患者临床症状消失,自知力恢复。精神分裂症的典型症状为:幻觉、妄想、思维混乱、行为怪异、不能正确表达自己的情感、难以体会到亲情与友爱,甚至攻击暴力与自杀行为等。

      自知力指患者对其自身精神状态的认知能力,即能否察觉或辨别自己是否患病和精神状态是否正常,能否分析判断并指出自己既往和现在的哪些状态和表现属于正常,哪些属于病态的能力。自制力完整的患者通常能够认识到自己生了病,知道自己需要治疗,并积极配合医生治疗。

      也就是说,只要患者在经过一段时间的规范治疗后,以上的这些典型症状消失,患者恢复了一定的对自身的认知能力,即可认为患者此时已“治愈”。

      而很多患者与家属对于“治愈”的理解是:可以停止药物等一切治疗手段,且患者终生不再复发。

      事实上,几乎没有疾病是可以保证在治疗结束后终生不会再次复发的,不仅仅是精神分裂症,很多其他疾病也是如此。“彻底根治”是伪概念,是几乎不会存在的。

      精神分裂症的理想治疗结果是:患者恢复了由于疾病所致的精力与体力下降,达到并保持良好的健康状态,恢复原有的工作或学习能力,并重建恰当稳定的人际关系。

      也就是说,精神分裂症的治疗更多的是以患者的生活质量为考虑与衡量标准:疾病症状能消失多少,离开医院重返社会后患者的适应能力如何,生活质量会不会受到影响,等等。

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