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什么是神经官能症?

来源:吉林中山医院精神科
  •    什么是神经官能症?长春治疗精神疾病医院医生表示:神经官能症包括神经衰弱、痛症、焦虑症强迫症、抑郁性神经症,以及各种内脏神经官能症如心血管神经官能症、胃肠神经官能症等,是高级神经活动因过度紧张而致功能紊乱的疾病.本病的主要临床表现有:失眠多梦,心悸,头昏,耳鸣,腰酸,精神疲劳,注意力不集中,记忆力减退,有的出现情绪消沉,焦虑多疑,可归属为中医不寐、惊悸、眩晕、头痛、郁证、虚损等范畴.那么什么是神经官能症呢?

      神经官能症主要因情志所伤,精神受到过度刺激,并影响人体正常的生理功能而发病.中医学认为喜伤心,怒伤肝,思伤脾,悲伤肺,恐伤肾,这说明了情志的偏胜,是可以引起脏腑功能失调而发生疾病的.如怒多伤肝,肝失疏泄,气机升降逆乱,进而导致其他脏腑功能紊乱,正如《东医宝鉴》所说:"七伤人,惟怒为甚,盖怒则肝木克脾土,脾伤则四脏俱伤矣".

      神经官能症的临床症状通常是心、肝、脾、肾四脏受损的证候混合存在.例如通常所言的"心脾两虚型",按照七情观点来说,是由于过度思虑则伤脾,脾伤而失统血之职,从而影响于心.其中虽然可将心悸、怔忡、健忘、失眠、多梦等归之为心虚,将疲倦乏力、食欲不振等归之为脾虚,但实际上病人所呈现的症状,往往并不如此单纯,如肝阳上亢所致的头昏头痛、肾阴亏虚引起的心烦急躁等,也是神经官能症的常见症状.若勉强以一个或两个脏腑来划分证型,也是不切合实际的.为此,长春较好的精神病医院精神科医生根据临床治疗体会,抓住辨证要点,将神经官能症归纳为一型,即单纯型和夹杂型.

      单纯型的主要病机是心阴虚导致营血亏虚,阴精暗耗.故不论症状如何复杂多样,只要神经官能症的诊断一经确立,即根据患者舌象进行辨证,若舌质红而苔少者,可辨为单纯型.在现代医学中,本型患者多见于神经官能症中的神经衰弱,食欲往往正常,拟用天王补心丹加减治疗.夹杂型的主要病机是宿滞痰火停留胃中,上扰心神,而心不藏神,正如《素问》中所说的"胃不和则卧不安气本型临床症状要比单纯型来得复杂多样,如病人舌苔呈现薄腻或厚腻者.

      在现代医学中,本型患者多见于神经官能症中的胃肠神经官能症和痛症等,患者往往胃纳呆钝,拟用十味温胆汤加减治疗.若头昏头痛严重者,加珍珠母30g;伴情绪悲观,易致哭泣者,加甘麦大枣汤(即甘草10g,小麦30g,大枣7枚);胸闷胁痛 ,腕腹胀满,暖气频作者,加佛手片、香附各12g.此外,如伴有气从腕腹上升而致喉头梗塞感,即中医所谓梅核气,以十味温胆汤原方去熟地、五味了,合甘麦大枣汤,加苏叶、厚朴各10g用于临床,亦见显效.

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